Disambig grey.svg Nota: Este artigo é sobre a pandemia. Para o vírus, veja SARS-CoV-2. Para a doença, veja COVID-19.
Pandemia de COVID-19
Coronavirus patients at the Imam Khomeini Hospital in Tehran, Iran -- بخش ویژه بیماران کرونا در بیمارستان امام خمینی تهران -- March 1, 2020.jpg
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Emergenza coronavirus (49501382461).jpg Dried pasta shelves empty in an Australian supermarket.jpg

De cima para baixo, da esquerda para a direita:
Doença COVID-19
Vírus SARS-CoV-2
Origem Desconhecida
Período 1 de dezembro de 2019 até atualmente[1][2]
(4 meses e 1 dia)
Primeiro caso Wuhan, Hubei, China
30° 37′ 11″ N, 114° 15′ 28″ L
Estatísticas globais
Casos confirmados 932 605[3][ Ver casos por país ]
Mortes 46 809[3]
Casos que recuperaram 193 177[3]
Territórios afetados +200[4]
Atualizado em 1 de abril de 2020[3] 22:30 UTC[3]

A pandemia de COVID-19 é uma pandemia em curso de COVID-19, uma doença respiratória aguda causada pelo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2).[5] A doença foi identificada pela primeira vez em Wuhan, na província de Hubei, República Popular da China, em 1 de dezembro de 2019, mas o primeiro caso foi reportado em 31 de dezembro do mesmo ano.[6][7] Acredita-se que o vírus tenha uma origem zoonótica, porque os primeiros casos confirmados tinham principalmente ligações ao Mercado Atacadista de Frutos do Mar de Huanan, que também vendia animais vivos.[1][2][8] Em 11 de março de 2020, a Organização Mundial da Saúde declarou o surto uma pandemia.[9][10] Até 2 de abril de 2020, pelo menos 932 605[3] casos da doença foram confirmados em mais de 200 países e territórios, com grandes surtos nos Estados Unidos (mais de 213 000 casos), na Itália (mais de 110 000 casos), China continental (mais de 82 000 casos), Espanha (mais de 104 000 casos) e Alemanha (mais de 77 000 casos).[11] Pelo menos 46 809 pessoas morreram (mais de 13 000 na Itália, mais de 9 300 na Espanha, mais de 3 300 na China e pelo menos 4 700 nos Estados Unidos) e 193 177 foram curadas.[12]

Os cientistas chineses isolaram um novo coronavírus, o COVID-19, 70% semelhante na sequência genética ao SARS-CoV, e posteriormente mapearam e disponibilizaram a sua sequência genética.[13][14][15][16] Inicialmente, o vírus não mostrou a mesma gravidade do SARS, porém com um contágio maior.[17] As questões levantadas incluem se o vírus está circulando há mais tempo do que se pensava anteriormente, se Wuhan é realmente o centro do surto ou simplesmente o local em que foi identificado pela primeira vez com a vigilância e os testes em andamento, e se poderia haver uma possibilidade de que Wuhan seja um evento de super dispersão.[18][19]

Em 22 de janeiro de 2020, foi discutido por um comitê de emergência organizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) se o incidente constituía uma Emergência de Saúde Pública de Âmbito Internacional (PHEIC) sob os Regulamentos Internacionais de Saúde.[19] A decisão foi adiada por falta de informação.[20] Em 23 de janeiro de 2020, a OMS decidiu não declarar o surto uma PHEIC.[21] Entretanto, em 30 de janeiro de 2020, a OMS declarou o surto uma PHEIC, pedindo que "uma ação coordenada de combate à doença deverá ser traçada entre diferentes autoridades e governos".[22] A declaração fez com que esta fosse apenas a sexta vez que essa medida foi invocada pela OMS, desde a pandemia de H1N1 em 2009.[23] Na primeira semana de fevereiro de 2020, o número de mortes causado pelo novo coronavírus ultrapassou 800, superando o SARS, que matou 774 pessoas em todo o mundo entre 2002 e 2003.[24] Posteriormente, no mês de fevereiro, o número de mortes subiu para mais de 1 400, e ultrapassou 3 000 em março.[25]

De acordo com as pesquisas da Universidade de Agricultura do Sul da China, o pangolim pode ter sido o hospedeiro intermediário do vírus, enquanto pesquisas do Centro Chinês para Controle e Prevenção de Doenças, encontraram similaridade com a genética de morcegos e cobras.[26] Os cientistas estudaram mil amostras de animais selvagens e determinaram que os genomas das sequências de vírus estudadas no pangolim eram 99% idênticos aos dos pacientes infectados pelo coronavírus em Wuhan.[27] Em 11 de fevereiro de 2020, Tedros Adhanom Ghebreyesus, chefe da OMS, anunciou o nome oficial da doença, que passaria a ser chamada de COVID-19, porque a palavra coronavírus refere-se ao grupo que o vírus pertence, e não à última cepa descoberta, sendo que o vírus em si foi designado por SARS-CoV-2.[28] O epidemiologista americano e consultor da OMS, Ira Longini, alertou que cerca de dois terços da população mundial podem ser infectados pelo COVID-19.[29] No dia 9 de março de 2020, o canal de notícias CNN passou a considerar o surto uma pandemia, sob justificativa de que o vírus encontrou um ponto de apoio em todos os continentes, exceto na Antártida, e que em vários países do mundo os casos continuam a crescer.[30] No dia 11 de março de 2020, a OMS declarou o surto como pandemia.[31] Os efeitos mundiais da pandemia incluem instabilidade social e econômica (queda do mercado global de ações),[32][33] corridas às compras,[34][35] xenofobia e racismo contra pessoas de descendência chinesa e do leste asiático,[36][37][38][39][40] a disseminação on-line de informações falsas e teorias da conspiração sobre o vírus,[41][42] e o encerramento de escolas e universidades em pelo menos 115 países, afetando mais de 1.6 bilhão de estudantes.[43] Até ao momento, a transmissão a animais de companhia como cães e gatos ainda não foi confirmada, sendo considerado que estes animais não transmitem a doença,[44] embora em um caso raro, um gato na Bélgica testou positivo.[45]

Causa

Ver artigos principais: COVID-19 e SARS-CoV-2
Sintomas da COVID-19 causada pelo SARS-CoV-2
Partículas virais de SARS-CoV-2, o vírus na origem da pendemia, descoberto em dezembro de 2019

A causa da pandemia é uma doença respiratória denominada COVID-19 (do inglês Coronavirus Disease 2019). A doença é causada pela infeção com o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2).[46]

O SARS-CoV-2 é um vírus ARN de cadeia simples positiva e pertence a uma grande família de vírus denominada coronavírus. Os coronavírus causam várias infeções respiratórias em seres humanos, desde simples constipações até doenças mais graves como a síndrome respiratória do Médio Oriente (MERS) ou a síndrome respiratória aguda grave (SARS). O SARS-CoV-2 é o sétimo coronavírus conhecido a poder infetar seres humanos, sendo os restantes o 229E, NL63, OC43, HKU1, MERS-CoV e o SARS-CoV original.[47]

O SARS-CoV-2 foi identificado pela primeira vez em seres humanos em dezembro de 2019 na cidade de Wuhan, na China.[48] É provável que o vírus tenha tido origem numa mutação dos coronavírus de morcegos.[49][50][51] Pensa-se que antes de ser transmitido aos seres humanos tenha passado por um reservatório animal intermédio, como o pangolim.[52][53] Estima-se que o número básico de reprodução do vírus seja de entre 1,4 e 3,9. Isto significa que é esperado que cada infeção pelo vírus resulte em 1,4 a 3,9 novas infeções quando nenhum membro da comunidade é imune e não é tomada nenhuma medida preventiva.[54][55]

Os sintomas mais comuns da doença COVID-19 são febre, tosse e dificuldade em respirar.[48][56] Cerca de 80% dos casos confirmados são ligeiros ou assintomáticos e a maioria recupera sem sequelas.[57][48] No entanto, 15% são infeções graves que necessitam de oxigénio e 5% são infeções muito graves que necessitam de ventilação.[57] Os casos mais graves podem evoluir para pneumonia grave com insuficiência respiratória aguda, falência de vários órgãos e morte.[48][58] O período de incubação é de 2 a 14 dias, sendo em média 5 dias.[56] Não existem atualmente antivirais específicos ou vacinas eficazes contra o COVID-19, embora estejam várias em desenvolvimento.[59][60]

Epidemiologia

Surto inicial

Os primeiros casos suspeitos foram notificados em 31 de dezembro de 2019,[61] com os primeiros sintomas aparecendo algumas semanas antes, em 1 de dezembro de 2019.[1][2] O Mercado foi fechado em 1 de janeiro de 2020 e as pessoas com os sintomas foram isoladas.[61] Mais de 700 pessoas, incluindo mais de 400 profissionais de saúde, que entraram em contato próximo com casos suspeitos, foram posteriormente monitoradas.[62] Com o desenvolvimento de um teste de PCR de diagnóstico específico para detectar a infecção, a presença de COVID-19 foi então confirmada em 41 pessoas em Wuhan,[13] das quais duas foram posteriormente relatadas como sendo um casal, um dos quais não tinha estado no Mercado e outros três membros da mesma família que trabalhavam nas bancas de produtos do mar do mesmo Mercado.[63][64]

A primeira morte decorrente da epidemia ocorreu em 9 de janeiro de 2020.[65] A Comissão Nacional de Saúde da China confirmou, em 20 de janeiro de 2020, que o novo coronavírus pode ser transmitido entre seres humanos.[66] Na altura, vários profissionais de saúde também foram infectados.[67] A OMS alertou que era possível um surto mais amplo.[68] Houve também preocupações de se espalhar mais durante a alta temporada de viagens da China por volta do Ano-Novo Chinês.[69]

A 20 de janeiro, a China registrou um aumento acentuado nos casos com quase 140 novos pacientes, incluindo duas pessoas em Pequim e uma em Shenzhen.[70] Em 23 de janeiro de 2020, Wuhan foi colocada em quarentena, no qual todo o transporte público dentro e fora de Wuhan foi suspenso.[71] Huanggang e Ezhou, adjacentes a Wuhan, também foram colocadas em quarentena semelhante em 24 de janeiro de 2020.[72][73] Em 24 de janeiro de 2020, o primeiro caso do novo coronavírus foi confirmado na Europa, mais precisamente em França.[74]

A 13 de fevereiro de 2020, após dois casos confirmados em condomínio, autoridades investigam transmissão entre pacientes sem qualquer tipo de relação. A suspeita é de que o vírus tenha se espalhado pela canalização de um edifício. Um prédio de 35 andares foi evacuado e mais de cem pessoas não puderam voltar para casa após a confirmação de que dois moradores estavam com o vírus: uma mulher de 62 anos, que mora no 3.º andar, e um vizinho não identificado do 13.º.[75]

No mesmo dia, Robert Redfield, diretor do Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC), disse a CNN que a transmissão assintomática do novo coronavírus é possível. Redfield disse que uma pessoa infectada que não apresenta sintomas ainda pode transmitir o vírus a outra pessoa.[76]

Expansão global

Mapa do surto do coronavírus de 2019–2020 (em 2 de abril de 2020):
  +10 000 casos confirmados
  1 000–9 999 casos confirmados
  100–999 casos confirmados
  10–99 casos confirmados
  1–9 casos confirmados
Incidência da pandemia de COVID-19 por país
País/território[77] Casos Mortes Curados[77] Fontes
Estados Unidos Estados Unidos[nota 1] 216 362 5 133 8 878 [77][78]
Itália Itália 110 574 13 155 16 847 [79]
Espanha Espanha 104 118 9 387 22 647 [80]
China China (continental) 81 589 3 318 76 408 [81]
Alemanha Alemanha 77 981 931 18 700 [82][83]
Irão Irã 47 593 3 036 15 473 [84]
França França[nota 2] 56 325 4 025 7 882 [85][86]
Reino Unido Reino Unido[nota 3] 29 474 2 352 135 [77][87]
Suíça Suíça 17 785 488 4 013 [88]
Bélgica Bélgica 13 964 828 2 132 [89]
Países Baixos Países Baixos[nota 4] 13 614 1 173 [90]
Turquia Turquia 15 679 277 333 [91][92]
Coreia do Sul Coreia do Sul 9 976 169 5 828 [93]
Áustria Áustria 10 711 146 1 436 [94][95]
Canadá Canadá 9 731 111 1 541 [96]
Portugal Portugal 8 251 187 43 [97]
Brasil Brasil 6 836 241 [98][99]
Noruega Noruega 4 877 44 [100]
Austrália Austrália 5 108 24 422 [101][102]
Suécia Suécia 5 009 259 103 [103][104]
Malásia Malásia 2 908 45 645 [105]
Dinamarca Dinamarca[nota 5] 3 107 104 894 [106]
Israel Israel 6 211 31 241 [107]
Chéquia República Checa 3 589 39 61 [108]
Japão Japão 2 178 57 472 [109]
Luxemburgo Luxemburgo 2 319 29 80 [110][95]
República da Irlanda Irlanda 3 447 85 5 [111]
Paquistão Paquistão 2 291 31 107 [112]
Equador Equador 2 748 93 58 [113]
Cruise ship side view.png Diamond Princess[nota 6] 712 11 587 [114][115]
Tailândia Tailândia 1 875 15 505 [116]
Finlândia Finlândia 1 441 17 [117][118]
Chile Chile 3 031 16 234 [119]
Grécia Grécia 1 415 51 52 [120][121]
Islândia Islândia 1 220 2 236 [122]
Catar Qatar 835 2 71 [123]
Polónia Polônia 2 554 43 35 [124]
Indonésia Indonésia 1 677 157 103 [125]
Roménia Romênia 2 460 92 252 [126][127]
Singapura Singapura 1 000 4 245 [128]
Arábia Saudita Arábia Saudita 1 720 16 264 [129]
Eslovénia Eslovênia 841 15 10 [130]
Filipinas Filipinas 2 311 96 50 [131][132]
Estónia Estônia 779 5 33 [133]
Bahrein Bahrain 569 4 316 [134]
Egito Egito[nota 7] 779 52 179 [135]
Índia Índia 1 964 50 150 [136]
Hong Kong Hong Kong 765 4 147 [137]
Peru Peru 1 323 47 447 [77][138]
Rússia Rússia 3 548 30 235 [139]
México México 1 215 29 35 [140][95]
África do Sul África do Sul 1 380 5 31 [141]
Iraque Iraque 728 52 182 [142]
Líbano Líbano 479 14 43 [143]
Panamá Panamá 1 317 32 9 [144][145]
Kuwait Kuwait 317 0 80 [146]
Croácia Croácia 963 6 73 [147]
Arménia Armênia 663 4 31 [148]
Argentina Argentina 1 054 27 240 [95][149]
Colômbia Colômbia 1 065 17 39 [95]
Taiwan Taiwan 339 5 50 [150][151]
San Marino San Marino 236 26 13 [152]
Sérvia Sérvia[nota 8] 1 060 28 42 [153][77]
Bulgária Bulgária 422 9 20 [154]
Emirados Árabes Unidos Emirados Árabes Unidos 814 8 61 [155][156]
Eslováquia Eslováquia 400 1 7 [157][158]
Letónia Letônia 446 0 1 [95][159]
Costa Rica Costa Rica 375 2 4 [160]
Uruguai Uruguai 350 2 62 [161]
Hungria Hungria 525 20 40 [162]
Argélia Argélia 847 58 61 [163]
Vietname Vietnã 218 0 63 [164]
Bósnia e Herzegovina Bósnia e Herzegovina 459 13 19 [165]
Andorra Andorra 390 14 11 [166]
Marrocos Marrocos 654 39 29 [167][77]
Macedônia do Norte Macedônia do Norte 354 10 17 [168][169]
Jordânia Jordânia 278 5 36 [170]
Brunei Brunei 131 1 52 [171]
Albânia Albânia 259 15 67 [172]
Bielorrússia Bielorrússia 163 2 47 [173][174]
Sri Lanka Sri Lanka 146 2 21 [175]
Chipre Chipre 315 9 18 [176]
Malta Malta 188 0 2 [177]
República Dominicana República Dominicana 1 284 57 9 [178]
Lituânia Lituânia 649 8 7 [179]
Moldávia Moldávia 423 5 23 [180][181]
Venezuela Venezuela 144 3 43 [182]
Burkina Faso Burkina Faso 282 16 46 [77]
Tunísia Tunísia 423 12 5 [183]
Cazaquistão Cazaquistão 386 3 26 [184]
Nova Zelândia Nova Zelândia 723 1 92 [185]
Oman Omã 210 1 34 [186]
Territórios palestinos Palestina 134 1 18 [187]
Camboja Camboja 110 0 34 [188]
Geórgia Geórgia 130 0 26 [189]
Senegal Senegal 190 1 45 [190]
Azerbaijão Azerbaijão 359 5 26 [191][192]
Ucrânia Ucrânia 804 20 13 [193]
Liechtenstein Liechtenstein 72 0 0 [194]
Uzbequistão Uzbequistão 181 2 12 [195]
Camarões Camarões 233 6 10 [196][197]
Bangladesh Bangladesh 54 5 25 [198]
Afeganistão Afeganistão 237 4 5 [95][199]
Honduras Honduras 172 10 3 [200]
Kosovo Kosovo 125 1 1 [201][202]
República Democrática do Congo RDC 109 9 3 [203]
Cuba Cuba 212 6 12 [204]
Jamaica Jamaica 44 3 2 [205][206]
Bolívia Bolívia 117 7 0 [207]
Gana Gana 195 5 3 [208]
Paraguai Paraguai 77 3 1 [209][95]
Jersey Jersey 81 2 [210]
Guernsey Guernsey 91 1 [211]
Macau Macau 41 0 10 [212]
Ruanda Ruanda 82 0 0 [77]
Togo Togo 36 2 10 [213]
Ilha de Man Ilha de Man 68 1 0 [214]
Guiana Guiana 12 1 0 [215]
Maurícia Maurícia 161 6 0 [216]
Costa do Marfim Costa do Marfim 190 1 9 [77]
Montenegro Montenegro 120 2 0 [217]
Guatemala Guatemala 46 1 12 [218]
Maldivas Maldivas 19 0 13 [219]
Nigéria Nigéria 174 2 9 [220]
Quirguistão Quirguistão 111 0 3 [221][222]
Mónaco Mônaco 55 0 2 [223]
Mongólia Mongólia 14 0 2 [224]
Etiópia Etiópia 29 0 2 [225][226]
Trinidad e Tobago Trinidad e Tobago 90 5 1 [227]
República Turca de Chipre do Norte Chipre do Norte 77 2 29 [228]
Quénia Quênia 81 1 3 [229]
Seychelles Seicheles 10 0 0 [230]
Barbados Barbados 45 0 0 [231]
Guiné Equatorial Guiné Equatorial 15 0 1 [232]
Tanzânia Tanzânia 20 1 1 [77]
Gabão Gabão 18 1 0 [77][233]
Bahamas Bahamas 21 1 0 [234]
Suriname Suriname 10 0 0 [235]
República Centro-Africana República Centro-Africana 6 0 0 [236]
República do Congo República do Congo 22 2 0 [77]
El Salvador El Salvador 41 2 0 [237]
Libéria Libéria 6 0 0 [238]
Madagascar Madagáscar 57 0 0 [77]
Namíbia Namíbia 14 0 2 [239][240]
Zimbabwe Zimbábue 8 1 0 [241]
Sudão Sudão 7 2 1 [242][243]
Angola Angola 8 2 1 [244][245]
Benim Benim 9 0 1 [246][247]
Butão Butão 4 0 0 [248]
Fiji Fiji 7 0 0 [249]
Guiné Guiné 30 0 0 [77]
Haiti Haiti 15 0 0 [250][251]
Mauritânia Mauritânia 6 1 2 [252]
Nicarágua Nicarágua 4 1 0 [253]
Santa Lúcia Santa Lúcia 13 0 0 [254]
Zâmbia Zâmbia 36 0 0 [77]
Nepal Nepal 5 0 1 [255]
Antígua e Barbuda Antígua e Barbuda 7 0 0 [256][257]
Cabo Verde Cabo Verde 6 1 0 [258]
Chade Chad 7 0 0 [259]
Djibouti Djibouti 33 0 0 [77]
Domínica Dominica 12 0 0 [260]
Eritreia Eritreia 15 0 0 [261]
Gâmbia Gâmbia 4 1 0 [262]
Granada (país) Granada 10 0 0 [263]
Vaticano Vaticano 6 0 0 [264]
Moçambique Moçambique 10 0 0 [265]
Níger Níger 74 5 0 [266]
São Cristóvão e Nevis São Cristóvão e Neves 8 0 0 [267]
Papua-Nova Guiné Papua-Nova Guiné 1 0 0 [268]
São Vicente e Granadinas São Vicente e Granadinas 1 0 1 [269][77]
Mali Mali 31 3 0 [270]
Somália Somália 3 0 0 [271]
Guiné-Bissau Guiné-Bissau 9 0 0 [272]
Belize Belize 3 0 0 [273]
Botswana Botswana 4 1 0 [274]
Líbia Líbia 10 0 1 [275]
Síria Síria 10 2 0 [276]
Timor-Leste Timor-Leste 1 0 0 [277]
Laos Laos 9 0 0 [278]
Myanmar Myanmar 16 1 0 [279]
Essuatíni Essuatíni 9 0 0 [280][77]
Uganda Uganda 44 0 0 [281]
Total (+200 territórios[77][95]) 932 605 46 809 193 177 [3]
  1. Estão incluídos os territórios e o Grand Princess.
  2. Estão incluídos casos dos departamentos ultramarinhos de São Bartolomeu, São Martinho, Nova Caledónia, Polinésia Francesa e as coletividades de Martinica, Guiana Francesa, Mayotte, Martinica, Guadalupe e de Reunião.
  3. Estão incluídos casos dos territórios ultramarinhos de Acrotíri e Deceleia, Bermudas, Ilhas Cayman, Gibraltar, Montserrat e as Ilhas Turcas e Caicos.
  4. Estão incluídos Aruba, Curaçao e São Martinho.
  5. Estão incluídos as Ilhas Faroé e Gronelândia.
  6. O navio de cruzeiro Diamond Princess estava em quarentena em águas japonesas e é gerenciado pelo Japão. Embora algumas fontes incluam estes casos na contagem japonesa, a OMS os classifica como de "transporte internacional".
  7. Esta incluído o MS River Anuket.
  8. Exceto Kosovo.
Atualizado às 13:18 do dia 21 de março de 2020

A 15 de fevereiro, foi confirmado o primeiro caso do novo coronavírus — de uma norte-americana de 83 anos — envolvendo o navio de cruzeiro Westerdam, que tinha um total de 1455 passageiros e 802 tripulantes a bordo e não estava em quarentena. Vários países asiáticos recusaram-se a deixar o Westerdam atracar em seus portos antes de serem autorizados a desembarcar no Camboja no dia 14 de fevereiro.[282]

No dia 26 de fevereiro, uma mulher japonesa pegou o vírus pela segunda vez. A mulher, que tem por volta de 40 anos, fez o teste pela segunda vez após ter dor de garganta e no peito. A primeira vez havia sido sido infectada no fim de janeiro, ficou internada e recebeu alta do hospital em 1 de fevereiro. Embora esse seja o primeiro caso conhecido no Japão, infecções reincidentes foram relatadas na China.[283]

No dia 18 de março de 2020, dado a situação alarmante que a pandemia chegou, o presidente dos Estados Unidos Donald Trump em entrevista, anunciou que vai invocar a lei de guerra e comparou esforços à Segunda Guerra Mundial; uma analogia ao cenário da segunda Guerra.[284]

A partir de meados de janeiro de 2020, ocorreram os primeiros casos confirmados fora da China continental. O primeiro caso confirmado fora da China foi na Tailândia, em 13 de janeiro. Após isso, casos da doença foram confirmados no Japão (16 de janeiro); Coreia do Sul (20 de janeiro); Taiwan e Estados Unidos (21 de janeiro); Hong Kong e Macau da China (22 de janeiro); Cingapura (23 de janeiro); França, Nepal e Vietnã (24 de janeiro); Malásia e Austrália (25 de janeiro); Canadá (26 de janeiro); Camboja (27 de janeiro); Alemanha (28 de janeiro); Finlândia, Emirados Árabes Unidos e Sri Lanka (29 de janeiro); Itália, Índia e Filipinas (30 de janeiro); Reino Unido (31 de janeiro).[285]

Durante o mês de fevereiro, o número de países com casos confirmados da doença aumentou de forma considerável, com primeiros casos sendo confirmados na Bélgica (4 de fevereiro); Egito (14 de fevereiro); Irã (19 de fevereiro); Israel e Líbano (21 de fevereiro); Afeganistão, Bahrein, Iraque, Kuwait e Omã (24 de fevereiro); Argélia, Brasil, Croácia, Áustria, Suíça (25 de fevereiro); Geórgia, Grécia, Macedônia do Norte, Noruega, Paquistão, Romênia (26 de fevereiro); Dinamarca, Estônia, Nigéria, Países Baixos, San Marino (27 de fevereiro); Azerbaijão, Islândia, Lituânia, México, Mônaco, Nova Zelândia, Bielorrússia (28 de fevereiro); Equador, Irlanda, Luxemburgo e Catar (29 de fevereiro).[285]

Durante o mês de março, casos da doença também foram confirmados na Armênia, Guadalupe da França, República Tcheca, República Dominicana, São Bartolomeu e São Martinho da França (1 de março); Andorra, Indonésia, Jordânia, Letônia, Marrocos, Portugal, Senegal (2 de março); Argentina, Chile, Gibraltar do Reino Unido, Liechtenstein, Ucrânia (3 de março); Guiana Francesa, Ilhas Faroé da Dinamarca, Hungria, Polônia (4 de março); Eslovênia, Bósnia e Herzegovina, Palestina, África do Sul, Martinica da França (5 de março); Butão, Vaticano, Sérvia, Togo, Camarões, Eslováquia (6 de março); Maldivas, Colômbia, Peru, Malta, Paraguai, Costa Rica, Moldávia (7 de março); Bulgária, Bangladesh (8 de março); Albânia, Chipre, Brunei, Burkina Faso, Guernsey do Reino Unido (9 de março); Mongólia, Chipre do Norte, Panamá, Jamaica, República Democrática do Congo, Jersey do Reino Unido, Turquia (10 de março); Bolívia, Guiana, Honduras, Costa do Marfim, Polínesia Francesa, Reunião da França (11 de março); Gabão, Gana, Guiana, Cuba, São Vicente e Granadinas, Trinidad e Tobago (12 de março); Antígua e Barbuda, Aruba dos Países Baixos, Burkina Faso, Cazaquistão, Curação dos Países Baixos, Etiópia, Guatemala, Guiné, Ilhas Cayman do Reino Unido, Ilhas Virgens Americanas, Mauritânia, Mayotte da França, Kosovo, Porto Rico, Quênia, Santa Lúcia, Sudão, Suriname, Uruguai, Venezuela (13 de março); Congo, Guiné Equatorial, Mauritânia, Namíbia, Ruanda, Seychelles, Suazilândia (14 de março); Bahamas, Guam dos Estados Unidos e Uzbequistão (15 de março); Groenlândia da Dinamarca, Libéria e Tanzânia (16 de março).[285] Até 2 de abril de 2020, pelo menos 932 605 casos foram confirmados globalmente, em mais de 200 países e territórios, com grandes contágios na Europa, na China continental, nos Estados Unidos, no Irã e na Coreia do Sul. Pelo menos 46 809 mortes foram confirmadas e 193 177 pessoas foram curadas ao redor do mundo.[11][12]

Resposta

Fila para comprar máscaras em um estabelecimento de Wuhan.

Alguns países exigem que as pessoas relatem sintomas semelhantes aos da gripe ao seu médico, especialmente se estiverem visitado a China continental.[286] Em 20 de janeiro de 2020, o primeiro-ministro chinês, Li Keqiang, pediu esforços decisivos e eficazes para prevenir e controlar a epidemia de pneumonia causada pelo novo coronavírus.[287]

Em 9 de março de 2020, a Itália ampliou o estado de quarentena, e tomou medidas mais drásticas como modo de prevenção contra o alastramento do surto. As medidas incluíram restrições gerais de viagem, proibição de eventos públicos, fechamento de escolas e espaços públicos, como cinemas, e suspensão de serviços religiosos, incluindo funerais ou casamentos.[288]

No dia 10 de março de 2020, o Google recomendou que todos os funcionários da América do Norte trabalhem em casa pelo próximo mês.[289]

Em 12 de março de 2020, o primeiro-ministro António Costa decretou o fecho de todos os estabelecimentos de ensino públicos e privados a partir de 16 de março até 9 de abril.[290][291]

Em 13 de março de 2020, o governo da Espanha decretou o estado de alarme em todo o território do país a partir do dia seguinte, e em 14 de março decretou uma quarentena nacional por um período mínimo de 15 dias.[292]

Em 20 de março, o governo do Reino Unido divulgou que todos os restaurantes, bares, clubes e instalações esportivas e de lazer seriam obrigados a fecharem, embora os serviços delivery pudessem permanecer abertas.[293] Em 23 de março, o governo anunciou que essas medidas seriam mais rigorosas, com amplas restrições à liberdade de circulação, aplicáveis ​​por lei.[294]

No dia 25 de março, o governo de Narendra Modi (Índia), decretou, o confinamento da população por 21 dias, o maior do mundo, numa tentativa desesperada de conter a pandemia. Nas ruas, as forças de segurança impõem, por vezes à força, a quarentena.[295]

No dia 27 de março, na África do Sul, entrou em vigor o isolamento obrigatório de 21 dias. O presidente Cyril Ramaphosa convocou o exército para reforçar o confinamento da população.[295]

OMS

A 10 de fevereiro, a conselheira sênior do Departamento de Gestão de Contágios da Organização Mundial da Saúde (OMS), Nahoko Shindo, em entrevista à NHK, na sede da ONU, em Genebra, afirmou que o novo vírus teria aparecido entre seres humanos por volta de novembro do ano passado, embora sua origem continue desconhecida. A conselheira da OMS disse ser extremamente difícil criar uma vacina que possa prevenir completamente uma doença contagiosa do sistema respiratório, e acrescentou que será necessário agregar conhecimentos de todo o mundo para combater o vírus.[296]

A 11 de fevereiro de 2020, cerca de 300 cientistas, representantes de agências de saúde pública, de ministérios da Saúde e financiadores de pesquisas reuniram-se para um encontro de dois dias na OMS com o objetivo de compartilhar as informações mais recentes sobre o vírus e decidir qual a melhor forma de combate-lo.[297]

A 15 de fevereiro de 2020, o diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom, pediu aos governos que intensifiquem seus esforços para se preparar para o coronavírus e disse que "é impossível prever que direção essa epidemia tomará".[298]

A 23 de fevereiro de 2020, Tedros Adhanom afirmou que a agência vai investir 675 milhões de dólares em um plano de resposta à doença para apoiar os países, especialmente os mais vulneráveis. Adhanom disse que a OMS identificou 13 países prioritários na África por serem locais com alto número de voos diretos para a China, e que a preocupação da organização no momento é o aumento no número de casos de COVID-19, sem que a pessoa infectada tenha viajado à China ou tido contato com alguém que esteve lá.[299]

No dia 24 de fevereiro, Adhanom pediu ao mundo que se prepare para uma pandemia. "Temos que fazer todo o possível para nos prepararmos para uma potencial pandemia.", disse o diretor-geral da OMS. O cenário mudou rapidamente em poucos dias. Passou-se de uma situação com os casos na China contidos e o resto do mundo as infecções escassas a outra situação com surtos descontrolados na Itália, na Coreia do Sul e no Irã.[300]

No dia 9 de março de 2020, em entrevista coletiva, Tedros Adhanom Ghebreyesus, abordou o surto em suas observações iniciais, dizendo que é importante lembrar "de todos os casos relatados globalmente até agora, 93 por cento são de apenas quatro países".[301]

ONU

No dia 30 de março, em um relatório publicado pela Conferência das Nações Unidas sobre Comércio e Desenvolvimento (UNCTAD), órgão da Organização das Nações Unidas (ONU) para comércio e desenvolvimento, as Nações Unidas pediram um pacote de 2,5 trilhões de dólares para nações de países em desenvolvimento, de forma a transformar manifestações de solidariedade internacional em ação global efetiva.[302]

No dia primeiro de abril de 2020, o Secretário-geral das Nações Unidas, António Guterres, afirmou que a crise do novo coronavírus é o maior desafio da humanidade desde a Segunda Guerra Mundial, tanto pela ameaça às vidas quanto pelas consequências à economia mundial.[303]

Controlo

Surto

O objetivo das medidas de mitigação são atrasar o pico epidemiológico e suavizar a pressão do pico nos sistemas de saúde, um processo denominado "achatar a curva".[304][305]

Existem várias estratégias para controlar um surto: contenção, mitigação e supressão. As medidas de contenção são realizadas nas primeiras fases do surto e têm por objetivo localizar e isolar os casos de infeção, além de vacinação e outras medidas para controlar a infeção para impedir que a doença se propague para o resto da população. Quando deixa de ser possível conter a propagação da doença, as medidas passam a estar focadas em atrasar e mitigar os seus efeitos na sociedade e no sistema de saúde. É possível que medidas de contenção e mitigação sejam realizadas em simultâneo.[306] As medidas de supressão requerem que sejam tomadas medidas mais extremas para reverter a pendemia ao diminuir o número reprodutivo para menos de 1.[307]

Parte da gestão de um surto de uma doença infeciosa consiste em tentar diminuir o pico epidemiológico, um processo denominado "achatar a curva epidemiológica".[304] Isto diminui o risco de sobrelotação dos serviços de saúde e dá mais tempo para que possam ser desenvolvidas novas vacinas e tratamentos.[304] Entre as intervenções não farmacológicas que permitem controlar o surto estão medidas de prevenção pessoais, como lavar as mãos, utilizar máscaras faciais e quarentena voluntária, e medidas de prevenção comunitárias, como encerrar escolas e cancelar eventos que reúnam um grande número de pessoas; medidas ambientais, como limpeza e desinfeção de superfícies; e medidas que promovam a adesão social nestas intervenções.[308]

Entre algumas medidas de supressão tomadas em alguns países estão a quarentena de várias cidades, proibição de viagens,[309] rastreio em massa, apoio financeiro para infetados que se auto-isolem, multas para quem desrespeitar o isolamento, criminalização do açambarcamento de materal médico,[310] e notificação compulsória de sintomas semelhantes à gripe.[286]

Doença

Não existem medicamentos antivirais aprovados para o tratamento de COVID-19, embora estejam vários a ser desenvolvidos e a serem testados medicamentos já existentes.[311] Em casos ligeiros, o alívio dos sintomas pode ser tentado com os mesmos medicamentos para o alívio de sintomas da constipação,[312] ingestão de líquidos e repouso.[313] Em casos mais graves pode ser necessária hospitalização com oxigenoterapia, soro e ventilação mecânica.[314] A administração de corticosteroides pode agravar o prognóstico.[315]

Evacuações

Evacuação de cidadãos ucranianos e de outras nacionalidades de Wuhan

Devido à implementação de medidas de quarentena e paralização dos transportes públicos em Wuhan e Hubei, vários países levaram a cabo evacuações dos respetivos cidadãos e corpo diplomático na região, principalmente através de voos charter com autorização especial de circulação pelas autoridades chinesas. Entre os países que levaram a cabo evacuações dos seus cidadãos estão o Canadá, Estados Unidos,[316] Japão,[317] Índia, Itália,[316] França,[318] Austrália, Sri Lanca, Alemanha,[316] Tailândia, Brasil.[319]

Países como Estados Unidos, Hong Kong, Canadá e Itália precisaram fazer evacuações no navio de cruzeiro Diamond Princess atracado em Yokohama, uma cidade portuária a sudoeste de Tóquio, colocado em quarentena com mais de 3 600 pessoas a bordo.[320]

Medidas de resposta da OMS

A OMS elogiou os esforços das autoridades chinesas na gestão e contenção da epidemia, tendo o diretor-geral Tedros Adhanom expressado confiança na abordagem da China no controlo da epidemia e apelando ao público para manter a serenidade.[321] A OMS salientou o contraste entre a epidemia de SARS de 2002-2004, em que as autoridades chinesas foram acusadas de secretismo que impediu medidas de prevenção e contenção, e a crise atual em que o governo central forneceu atualizações regulares para evitar o pânico antes do ano novo chinês.[322]

Tedros Adhanom, diretor-geral da OMS

Em 23 de janeiro, reagindo à decisão das autoridades centrais em impôr uma proibição de transportes em Wuhan, o representante da OMS Gauden Galea salientou que embora não tenha sido recomendação da OMS, foi no entanto um sinal muito importante no compromisso de conter a epidemia no local de maior concentração e sem precedentes na história da saúde pública.[322]

Em 30 de janeiro, após a confirmação de transmissão comunitária fora da China e do aumento do número de casos noutros países, a OMS declarou o surto uma Emergência de Saúde Pública de Âmbito Internacional (ESPAI), a sexta desde que a medida foi invocada pela primeira vez durante Pandemia de gripe de 2009. O diretor-geral clarificou que a ESPAI, neste caso, não representou falta de confiança na China, mas se deveu ao risco de transmissão global, especialmente em países com menos recursos e sem sistemas de saúde robustos.[7][323] Em resposta à implementação de restrições de viagem, Tedros afirmou que não existiam razões para medidas que interfiram de forma desnecessária com as viagens e comércio internacionais e que a OMS não recomendava limitar o comércio e a deslocação de pessoas.[324]

Em 5 de fevereiro, a OMS fez um apelo à comunidade mundial para que contribuísse com 657 milhões de dólares para o financiamento de meios de prontidão estratégicos em países de baixo rendimento, citando a urgência em apoiar países que não têm os sistemas para detectar pessoas que contraíram o vírus. Tedros declarou em seguida que "somos apenas tão fortes como o nosso elo mais fraco" e apelou a que a comunidade internacional investisse hoje ou mais tarde acabaria por pagar as consequências.[325][326]

Em 11 de fevereiro, a OMS anunciou numa conferência de imprensa que COVID-19 seria o nome da doença. No mesmo dia, Tedros anunciou que o secretário-geral da ONU, António Guterres, concordou em disponibilizar todo o poder da ONU para responder à epidemia. Consequentemente, a ONU formou uma Equipa de Gestão de Crise, permitindo a coordenação da resposta das Nações Unidas, que a OMS afirma que lhe irá permitir focar na resposta de saúde, enquanto outras agências trazem a sua experiência para lidar com as implicações sociais, económicas e de desenvolvimento do surto.[327]

Em 14 de fevereiro, foi ativada uma missão conjunta entre a OMS e a China, que disponibilizou no terreno peritos internacionais e da OMS para prestar assistência na gestão doméstica do surto e avaliar a gravidade e transmissão da doença. A equipa conduziu várias reuniões de trabalho com as principais instituições nacionais de forma a conduzir visitas ao terreno para avaliar o impacto das medidas de resposta a nível regional, tanto em contextos urbanos como rurais.[328]

Em 25 de fevereiro, a OMS declarou que a comunidade internacional deveria fazer mais para se preparar para uma possível pandemia de coronavírus, afirmando que embora ainda fosse cedo para ser classificada como pandemia, os países ainda assim deveriam estar numa fase de preparação.[329] Em resposta ao surto que se começava a desenvolver no Irão, a OMS enviou no mesmo dia uma missão conjunta ao terreno para avaliar a situação.[330]

Em 28 de fevereiro, funcionários da OMS afirmaram que o nível de ameaça global do coronavírus seria aumentado de "elevado" para "muito elevado", o nível mais elevado. Mike Ryan, diretor executivo do programa de emergências da OMS, apelou novamente à necessidade de preparação por parte dos governos e que as medidas de resposta corretas poderiam ajudar o mundo a evitar o pior. Afirmou também que, com base nos dados até à data, não era ainda possível declarar uma pandemia, já que essa classificação implica uma previsão que todos os seres humanos no planeta serão potencialmente expostos a esse vírus.[331]

Em 11 de março, a OMS classificou oficialmente o surto de coronavírus como pandemia.[332] O diretor-geral afirmou que a OMS estava profundamente preocupada com os níveis alarmantes de propagação e gravidade do vírus, e também com os níveis alarmantes de inação dos governos.[333]

Brasil

Ver artigo principal: Pandemia de COVID-19 no Brasil
Pelo país, entre 6836 a 6 931[334][335] casos já foram confirmados, causando 241 mortes nas unidades federativas marcadas em vermelho.

Em 28 de janeiro de 2020, o Ministério da Saúde do Brasil confirmou três casos suspeitos de coronavírus, localizados em Belo Horizonte, Porto Alegre e Curitiba. O Ministério não deu detalhes sobre os pacientes de Porto Alegre e Curitiba e tampouco informou sobre o estado de saúde de ambos. Entretanto, sabe-se que a paciente de Minas Gerais apresentou sintomas compatíveis com o protocolo de prevenção, sendo que ela esteve na cidade de Wuhan, o epicentro do surto do vírus. A paciente encontra-se estável e em isolamento.[336]

Em 3 de fevereiro de 2020, o ministro da saúde, Luiz Henrique Mandetta, afirmou que o Brasil, mesmo sem casos confirmados de infectados com coronavírus, vai reconhecer o vírus como uma PHEIC, sendo que o governo irá determinar as regras sobre a volta dos brasileiros que estão em Wuhan.[337] Em 4 de fevereiro de 2020, confirmou-se que 29 brasileiros que estão em Wuhan vão regressar ao país em 8 de fevereiro, sendo que ficarão 18 dias de quarentena em Anápolis, Goiás,[338] e se houver algum sintoma da infecção, o mesmo será encaminhado ao Hospital das Forças Armadas, em Brasília, para avaliação médica.[339]

Em 5 de fevereiro de 2020, o Senado aprovou o projeto que prevê regras para quarentena para que os brasileiros possam voltar da cidade chinesa de Wuhan.[339] Em 6 de fevereiro de 2020, o Ministério informou que há 9 casos suspeitos do novo coronavírus em 5 estados diferentes do país, sendo que nenhum caso foi confirmado.[340]

No dia 9 de fevereiro, os dois aviões da Força Aérea Brasileira (FAB), trazendo o grupo de 34 brasileiros, familiares, médicos e autoridades vindos de Wuhan, na China, desembarcaram na Base aérea de Anápolis, Goiás, onde ficaram em quarentena pelo período de 18 dias.[341] No dia 23 de fevereiro de 2020, 58 brasileiros foram liberados da quarentena, incluindo o grupo de brasileiros e profissionais que tiveram contato com eles. A quarentena terminou em 14 dias, 4 dias antes do previsto, pois repetidos testes deram negativos para o COVID-19.[342]

Em 24 de fevereiro, o Ministério da Saúde informou que há quatro casos suspeitos de infecção pelo COVID-19, e que outros 54 casos suspeitos foram descartados.[343]

Até 5 de março, segundo informações do Ministério da Saúde, 378 casos foram descartados, 8 casos confirmados, e 635 casos são suspeitos. No dia seguinte, um nono caso foi confirmado na Bahia.[344]

No dia 17 de março, o Estado de São Paulo registrou a primeira morte no Brasil pelo novo coronavírus, de um homem de 62 anos que estava internado em um hospital na cidade de São Paulo.[345] No mesmo dia, uma mulher morreu no Rio de Janeiro, após contrair o vírus da sua patroa, no Leblon.[346]

No dia 19 de março, um homem de 69 anos morador de Niterói morreu vítima da doença, sendo a segunda vítima do Estado do Rio de Janeiro.[347]

Casos confirmados

Em 25 de fevereiro, a Secretaria Estadual da Saúde de São Paulo confirmou o primeiro caso no Brasil. Trata-se de um paciente de 61 anos que esteve em viagem na Itália do dia 9 a 21 de fevereiro.[348] O paciente se encontra em quarentena em casa pelos próximos 14 dias. Antes mesmo da confirmação do caso, o Brasil já havia elevado seu alerta para a doença de nível 2 (perigo iminente) para 3, no qual se declara emergência de saúde pública de importância nacional.

No dia 29 de fevereiro, o Ministério da Saúde confirma o segundo caso no país. Trata de um homem de 32 anos residente em São Paulo. Ele chegou no Brasil no dia 27 de fevereiro vindo da região da Lombardia na Itália. No dia 28 de fevereiro foi atendido no hospital Israelita Albert Einstein que diagnosticou o vírus no paciente. O paciente começou a sentir os sintomas ainda na Europa e toda a viagem ao Brasil utilizou máscaras.[349]

No dia 4 de março de 2020, foram confirmados mais dois casos em São Paulo, totalizando quatro casos confirmados no país, todos em São Paulo.[350]

A 5 de março, o Ministério da Saúde confirmou que o Brasil registrou transmissão local do vírus em São Paulo.[351] Segundo o Ministério da Saúde, uma pessoa que esteve na festa de família com o primeiro paciente confirmado com COVID-19 do Brasil foi infectada com a doença e passou a uma terceira pessoa, que não esteve na festa. Este processo é chamado de transmissão local.[352]

No dia 7 de março, foram confirmados 14 casos no Brasil, após a Secretaria de Estado da Saúde do Rio de Janeiro confirmar um novo caso no estado, de uma paciente de 52 anos de idade, com viagem recente da Itália.[353] No mesmo dia o número subiu para 19 casos confirmados, com a confirmação de um caso no Distrito Federal e um segundo caso na Bahia.[354]

A 8 de março confirmaram-se 25 casos, com três novos casos em São Paulo,[355] e em 9 de março o número de casos confirmados subiu para 30, com cinco novos casos no Rio de Janeiro.[356]

Reações institucionais

No dia 10 de fevereiro de 2020, o presidente Jair Bolsonaro assinou medida provisória (MP) que destina crédito extraordinário de 11 287 803,00 reais [cerca de 2,3 milhões de euros ou 2,5 milhões de dólares] ao Ministério da Defesa para combate ao vírus. A MP foi publicada na edição do Diário Oficial da União (DOU) e, portanto, está em vigor. O dinheiro foi redirecionado de uma reserva de contingência que consta no orçamento. De acordo com o texto, o repasse é para custear ações de enfrentamento de "emergência de saúde pública de importância internacional" provocada pelo coronavírus.[357]

No dia 24 de fevereiro, o Ministério da Saúde ampliou o número de países em monitoramento, devido ao surgimento de casos de COVID-19 na Europa, incluindo Alemanha, França e Itália na lista. Pacientes que passaram por esses países e apresentem sintomas são tratados como casos suspeitos.[358]

Portugal

Ver artigo principal: Pandemia de COVID-19 em Portugal

O primeiro caso suspeito de coronavírus em Portugal deu negativo. A Direção-Geral da Saúde informou que o paciente, que havia regressado da China no dia anterior, estava sob observação e que as análises laboratoriais resultaram em duas amostras biológicas negativas.[359] Quinze dos vinte portugueses que estão na cidade de Wuhan seriam repatriados a 31 de janeiro de 2020,[360] O governo chinês adiou a data de saída dos portugueses em Wuhan para 1 de fevereiro de 2020. No entanto autorizou o repatriamento dos portugueses, elevando o número desses de 15 para 17.[361]

Duas suspeitas do novo coronavírus foram reportadas no Porto e em Cascais. O caso suspeito do Porto é de um cidadão italiano que saiu da China em 22 de janeiro de 2020.[362] Os casos suspeitos no Porto e em Cascais foram dados como negativos, após realização de exames.[363][364]

Os 20 repatriados que chegaram a Portugal, dos quais dois diplomatas portugueses e duas cidadãs brasileiras, vão permanecer em quarentena. As análises realizados a todos deram negativo ao novo coronavírus.[365] A Direção-Geral da Saúde (DGS) esclarece que o uso generalizado de máscara pode provocar "uma falsa sensação de segurança". Não é recomendado o uso de máscara, em Portugal, exceto para profissionais de saúde, quem tenha viajado para a zona impactada pelo surto ou quem tenha tido "contacto próximo com alguém doente".[366]

A 4 de fevereiro, surgiram dois casos suspeitos, ambos portugueses, um de 40 anos e outro de 44 anos. O português de 40 anos já estava sob vigilância das autoridades de saúde, tendo estado com um grupo de alemães que integraram uma formação com um doente da China. Já o português de 44 anos é residente na grande Lisboa, tendo sido validados dois critérios do vírus por dois médicos.[367][368]

A 16 de fevereiro, foram reportados mais dois casos suspeitos. Um dos casos suspeitos trata-se de uma estudante portuguesa de 21 anos e que regressou da China há cerca de duas semanas, onde se encontrava a estudar.[369][370]

Casos confirmados

A 2 de março, foi confirmado o primeiro caso. Um médico de 60 anos, regressado de Itália. Posteriormente, um segundo caso foi confirmado, sendo um homem de 33 anos que esteve a trabalhar em Espanha.[371] A 4 de março, estavam confirmados cinco casos.[372]

A 7 de março, a Direção-Geral da Saúde divulgou que o número de infetados por COVID-19 em Portugal subiu para 21.[373]

A 8 de março numero de casos ascende a 25.[374] Em 10 de março registavam-se 41 casos.[375]

A 26 de março numero de casos ascende a 3544 ver rtp

Meios e preparação

Portugal dispõe de sete hospitais de referência, nos quais podem ser validados casos suspeitos de infeção pelo novo coronavírus (COVID-19). Numa primeira linha, encontram-se os hospitais: Curry Cabral e Dona Estefânia, em Lisboa; e São João, no Porto. Numa segunda linha, mediante o surgimento de um maior volume de casos suspeitos, foram ativados: os hospitais de Santa Maria e S. José, em Lisboa; o Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra; e o Hospital de Santo António, no Porto.[376]

Segundo a responsável da Direção Geral da Saúde, Graça Freitas, existem dois mil quartos de isolamento nos hospitais do SNS, sendo que segunda a mesma “qualquer zona possa ser transformada numa zona de isolamento”.[376]

De momento, o transporte de doentes suspeitos é realizado por quatro ambulâncias do INEM, distribuídas cada uma pelas cidades de Lisboa, Porto, Coimbra e Faro.[376] O Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM) tem vindo a preparar os seus profissionais de saúde (cerca de 700) e todas as suas ambulâncias para o transporte de doentes suspeitos.[377][378]

Análises laboratoriais

As amostras biológicas vindas de casos suspeitos só eram, até 24 de fevereiro de 2020, analisadas no Laboratório Nacional de Referência para o Vírus da Gripe (LNRVG), um laboratório de biossegurança de nível 3, localizado no Instituto Nacional de Saúde Ricardo Jorge.[379]

A partir de dia 24 de fevereiro, o Hospital de São João, na cidade do Porto, dispõe igualmente da possibilidade de realização de testes. Prevê-se que surjam mais laboratórios capazes de realizar testes laboratoriais, tais como o Hospital Curry Cabral e unidades nas regiões autónomas da Madeira e Açores.[380]

Reações institucionais

Presidente da República

A 28 de janeiro de 2020, o Presidente da República Marcelo Rebelo de Sousa afirmou que tem estado a acompanhar a situação relacionada com o surto do novo coronavírus tal como o repatriamento dos cidadãos portugueses em Wuhan.[381][382]

A 4 de fevereiro, Marcelo Rebelo de Sousa admitiu que o epidemia do novo coronavírus COVID-19 na China "afeta a atividade económica de uma economia muito poderosa e, portanto, afeta a atividade económica do mundo, ou pode afetar". Admitiu igualmente a possibilidade de perturbações económicas devido à quebra de produção.[383]

Governo

A 26 de janeiro de 2020, o Ministério dos Negócios Estrangeiros, através de um aviso publicado no Portal das Comunidades Portuguesas, desaconselhou "viagens não essenciais" à China. O alerta teve como motivos eventuais riscos de saúde e as limitações existentes na circulação dentro do país. No mesmo aviso surge a recomendação aos residentes portugueses na China para se registarem junto dos respetivos consulados.[384][385]

Embaixada Chinesa em Portugal

O embaixador chinês em Portugal, Cai Run, afirmou que "durante o combate à epidemia, a China e Portugal têm mantido coordenação e colaboração estreitas, o que é uma forte prova da amizade genuína entre os dois povos". Agradeceu o apoio dado à China no combate à epidemia por parte de "quase cem personalidades políticas de dezenas de países", destacando em particular o secretário-geral das Nações Unidas António Guterres[386][387]

Outras reações

Francisco George

Segundo o atual presidente da Cruz Vermelha Portuguesa, a epidemia do novo coronavírus "adquiriu uma expressão pandémica" podendo considerar-se uma pandemia.[388]

Francisco George recusou afirmar que os "agentes patogénicos estão a tornar-se mais virulentos, mais resistentes", afirmando que o que sucede é que o SARS-CoV-2 trata-se de um novo coronavírus e uma nova estirpe. Constatou igualmente que "estamos perante uma epizootia que deu o salto e provocou uma epidemia".[389]

Raquel Guiomar

A responsável pelo Laboratório Nacional de Referência para o Vírus da Gripe e Outros Vírus Respiratórios, Raquel Guiomar, realçou que a partilha de informação da sequência genómica do vírus foi crucial para o seu diagnóstico, tendo sido esta partilha por parte de cientistas "rapidíssima".[390]

Impacto

Ver artigo principal: Impactos causados pelo COVID-19

A epidemia coincidiu com o Ano-Novo Chinês, que marca uma grande temporada de festivais para a região e o período mais movimentado de viagens na China. Vários eventos envolvendo grandes multidões foram cancelados pelos governos nacionais e regionais, incluindo o festival anual de Ano Novo em Hong Kong.[391]

Na Itália, o governo decidiu fechar escolas e universidades até 15 de março para tentar conter o vírus e determinou que todos os principais eventos esportivos do país, sejam disputados sem a presença de público.[392]

A nível mundial, o medo do surto resulta em pessoas optando por evitar atividades que poderiam expô-las ao risco de infecção, como sair para fazer compras, por exemplo. Restaurantes, revendedoras de carros e lojas têm registrado quedas na demanda mundial.[393]

Segundo a Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), em razão do surto, a economia global pode crescer na taxa mais baixa desde 2009.[393]

Educação

Estudantes afetados pelo encerramento de escolas causado pelo COVID-19 à data de 18 de março de 2020
  Encerramento de escolas a nível local
  Encerramento de escolas a nível nacional

À data de 17 de março, o encerramento temporário ou por tempo indeterminado de escolas para controlar a propagação da doença tinha deixado sem aulas mais de 960 milhões de crianças e jovens.[394][395] 105 países tinham decretado o encerramento de escolas a nível nacional. Em 15 países foram encerradas escolas a nível local, afetando mais 640 milhões de crianças e jovens.[396]

Mesmo que temporários, os encerramentos têm custos sociais e económicos elevados. Embora as consequentes perturbações afetem pessoas em toda a comunidade, o impacto é maior em crianças e famílias desfavorecidas, não só pela interrupção da aprendizagem, mas também pelo comprometimento da nutrição, pelo potenciamento de problemas no cuidado infantil e pelo custo económico em famílias que não podem trabalhar.[necessário esclarecer][397]

Em resposta aos encerramentos de escolas causados pela COVID-10, a UNESCO recomenda o recurso a programas de ensino à distância e plataformas e recursos educacionais abertos, de forma a escolas e professores poderem chegar a alunos de forma remota, diminuindo o impacto do encerramento na aprendizagem.[396]

Sócio-económico

A apreensão associada à pandemia levou a uma corrida às compras de bens essenciais em vários países

A pendemia de coronavírus tem sido associada a vários casos de ruptura de stocks causados pelo aumento de procura de equipamento para combater o surto, corridas às compras e perturbações nas operações de produção e logística das empresas. As autoridades de saúde emitiram avisos de possíveis rupturas de stock de medicamentos e equipamento médico devido ao aumento exponencial de procura e perturbação dos canais de distribuição.[398] Em vários países ocorreram corridas às compras que levaram a rupturas de stock de produtos de mercearia essenciais como comida, papel higiénico e água engarrafada.[399] De acordo com o diretor-geral da OMS, a procura por equipamento de proteção individual aumentou 100 vezes, o que levou a um aumento de preços, em alguns casos de vinte vezes o preço normal, e também induziu atrasos de quatro a seis meses no fornecimento de equipamento médico. A falta de equipamento de proteção individual em todo o mundo levou a OMS a alertar que a situação colocava em risco os profissionais de saúde.[400]

Uma vez que a China é uma potência económica e um grande centro de produção industrial, o surto constitui uma ameaça de desestabilização à economia global. Agathe Demarais da Economist Intelligence Unit prevê que os mercados continuem voláteis até que haja uma ideia mais clara do desfecho da pandemia. Em janeiro de 2020, alguns analistas estimaram que as consequências económicas da pandemia de COVID-19 no crescimento global poderiam ser superiores aos do surto de SARS em 2002-2004. Uma estimativa calculava que o impacto na cadeia de fornecimento seria superior a 300 mil milhões de dólares e poder-se-ia prolongar por mais dois anos. A OPEC reportou uma queda no preço do petróleo devido à diminuição da procura por parte da China. Em 24 de fevereiro os mercados de ações tiveram a primeira queda expressiva devido ao aumento significativo do número de casos fora da China. Em 27 de fevereiro, devido a preocupações crescentes com o surto, vários índices norte-americanos, incluindo o NASDAQ-100, o S&P 500 Index e o Dow Jones Industrial Average, reportaram a maior queda desde 2008, com o Dow Jones a cair 1191 pontos, a maior queda num dia desde a crise financeira de 2007–2008.[401] No fim da semana, os três índices tinham caído mais de 10%.[402] Nas semanas seguintes os mercados continuaram a cair, sendo a maior queda registada no dia 16 de março.[403] Muitos analistas consideram provável uma recessão económica global.[404][405][406]

Aeroporto Internacional de Incheon na Coreia do Sul praticamente vazio em 6 de março

O turismo é um dos setores mais afetados, devido às restrições de circulação, ao encerramento de espaços públicos, incluindo monumentos, e às recomendações governamentais em todo o mundo para não viajar. Consequentemente, várias companhias aéreas cancelaram voos devido à baixa procura, enquanto outras abriram falência.[407] Várias estações de comboio e portos de ferries também encerraram.[408] A epidemia na China ocorreu durante o Chunyun, o feriado de ano novo chinês, durante o qual eram esperados milhões de turistas. Inúmeras atrações e eventos de grande audiência foram cancelados ou encerrados por governos nacionais e regionais, incluindo a Disneyland de Hong Kong e Shangai. Diversos navios de cruzeiro fora afetados pelo novo coronavírus. Dentre eles, os navios Costa Serena,[409] Diamon Princess,[410][411][412] World Dream,[413] MS Westerdam.[414][415] e Grand Princess.[416]

Apesar da elevada prevalência de casos de COVID-19 no norte de Itália e na região de Wuhan, e da consequente elevada procura por produtos alimentares, em nenhuma das regiões se verificou escassez de alimentos. As medidas implementadas contra a acumulação e comércio ilegal de bens essenciais evitaram a escassez de alimentos que tinha sido antecipada. A existência de prateleiras vazias foi apenas temporária, mesmo na cidade de Wuhan, onde as autoridades libertaram reservas de porco de forma a assegurar a alimentação da população. Em Itália existem leis semelhantes, que obrigam os produtores de alimentos a manter reservas para este tipo de emergências.[417][418]

Ambiente

Devido ao impacto da pandemia nas viagens e na indústria, em muitas regiões registou-se uma diminuição na poluição do ar. Entre 1 de janeiro de 11 de março de 2020, a Agência Espacial Europeia observou um declínio acentuado nas emissões automóveis de óxido nitroso, centrais elétricas e fábricas na região do vale do Pó no norte de Itália, coincidente com os encerramentos na região.[419] Os métodos para conter o avanço do vírus, como as quarentenas e as restrições de viagens, resultaram numa diminuição de 25% nas emissões de gases de efeito de estufa na China.[420][421] No primeiro mês de quarentena, a China emitiu menos cerca de 200 milhões de toneladas dióxido de carbono do que no período homólogo de 2019, devido à redução no tráfego aéreo, refinamento de petróleo e consumo de cervão.[421]

Apesar do declínio temporário nas emissões a nível global, a Agência Internacional de Energia lançou o aviso de que as perturbações económicas causadas pela pandemia podem impedir ou atrasar o investimento das empresas em energia sustentável.[422]

A pandemia também tem servido como incentivo à adoção de políticas de teletrabalho.[423][424]

Cultura

Uma das consequências mais visíveis da pandemia tem sido o cancelamento de cerimónias religiosas, eventos desportivos, festivais de música, concertos, estreias de cinema, conferências tecnológicas e espetáculos de moda.[425][426]

O Vaticano anunciou o cancelamento das cerimónias da Semana Santa em Roma.[425] Muitas dioceses recomendaram aos fiéis que se mantivessem em casa em vez de assistir à missa, embora algumas disponibilizem a cerimónia em livestream ou na televisão.[427][425]

A pandemia causou a mais significativa perturbação no calendário desportivo mundial desde a Segunda Guerra Mundial. A maior parte dos grandes eventos desportivos agendados foi cancelada ou adiada, incluindo a Liga dos Campeões da UEFA de 2019–20,[428] a Premier League de 2019–20,[429] o Campeonato Europeu de Futebol de 2020, a Temporada da NBA de 2019–20,[430] e a temporada da NHL de 2019–20.[431] A pandemia também incitava dissabor entre comitês olímpicos quanto aos Jogos de Verão de 2020, que estavam previstos a iniciar-se em 2020, até o COI declarar, oficialmente, o adiamento do episódio para o ano seguinte.[432]

A indústria de entretenimento também foi afetada, com várias bandas a suspender ou cancelar digressões e concertos.[433][434] Muitos teatros também suspenderam todas as exibições.[435] Alguns artistas têm explorado formas de continuar a produzir e partilhar as suas obras através da internet como alternativa aos concertos ao vivo, como concertos em streaming,[436] ou criando festivais web com presença de vários artistas.[437]

Potencial impacto a longo prazo

O impacto político, cultural e sócio-económico da pandemia pode causar alterações profundas na sociedade humana.[438] Entre estas possíveis alterações estão o aumento do teletrabalho, a regionalização de cadeias de fornecimento globais e o aumento da polarização política.[438]

Alguns autores alegam que a pandemia está a causar uma revolução no forma como é encarado o trabalho a partir de casa, uma vez que para conter o avanço do vírus várias grandes empresas aderiram ao teletrabalho.[439] Este efeito também tem sido observado no aumento do ensino à distância no ensino superior.[440] A pandemia pode também resultar numa diminuição das viagens em trabalho e conferências internacionais, substituídas pelos análogos virtuais.[441]

Tem também sido discutida uma possível reversão da globalização mais ampla, sobretudo no que diz respeito a cadeias de fornecimento.[442] O ministro da economia alemão tem apoiado uma regionalização das cadeias de fornecimento em reação à pandemia.[443]

Xenofobia e racismo

Desde o início da pandemia que se tem observado um aumento da discriminação, xenofobia e racismo contra pessoas de ascendência chinesa ou do extremo oriente, com incidentes em vários países, sobretudo na Europa, América do Norte e região da Ásia-Pacífico,[444] mas também em alguns países de África.[445][446] Muitos residentes de Wuhan e Hubei têm relatado sentir-se discriminados com base na sua origem regional. Desde o avanço do surto para outros países, cidadãos italianos têm também sido alvo de suspeição e xenofobia.[447][448]

Em vários países, incluindo Malásia, Nova Zelândia, Singapura e Coreia do Sul, têm havido petições online com o intuito de criar pressão nos governos para impedir a entrada no país de cidadãos chineses.[449][450][451][452] No Japão, uma hashtag com o nome #ChineseDontComeToJapan esteve nas tendências do Twitter.[453] Vários cidadãos chineses no Reino Unido relataram um aumento de racismo, tendo sido feitas queixas de casos de agressão.[454][455] Vários protestantes na Ucrânia atacaram autocarros que transportavam cidadãos ucranianos e estrangeiros que tinham sido evacuados de Wuhan.[456] Estudantes do nordeste da Índia, que faz fronteiras com a China, e que estudam nas principais cidades indianas, têm relatado episódios de assédio relacionados com o surto de coronavírus.[457] Autoridades locais na Bolívia colocaram em quarentena cidadãos japoneses, apesar de não terem nenhum sintoma da doença.[458] Nas cidades russas de Moscovo e Ecaterimburgo cidadãos chineses foram alvo de campanhas de quarentena forçada e rusgas policiais, que foram condenadas por ativistas dos direitos humanos como tendo critérios racistas.[459] A embaixada chinesa na Alemanha reconheceu um aumento de casos de hostilidade contra os seus cidadãos desde o início do surto.[460] Em escolas da região de Paris, várias crianças de ascendência asiática foram ostracidadas e humilhadas com base na sua origem.[461][462] Muitos franco-vietnamitas relatam também ter sido assediados desde o início do surto.[463]

Em 30 de janeiro, o Comité de Emergência da OMS emitiu um comunicado aconselhando todos os países a ter presente os princípios do 3º Artigo do Regulamento Sanitário Internacional, que afirma ser necessária prudência contra ações que promovam estigma ou discriminação ao conduzir medidas de resposta nacionais ao surto.[7]

Desinformação

Após o surto inicial começaram a circular na internet diversas teorias da conspiração e desinformação sobre a origem e escala do coronavírus da COVID-19.[464][465] Várias histórias nas redes sociais alegavam, entre outras coisas, que o vírus seria uma arma biológica, um esquema de controlo populacional ou o resultado de uma operação de espionagem.[466][467][468]

O Facebook, Google e Twitter anunciaram que tomariam medidas rigorosas contra possível desinformação.[469] No seu blog, o Facebook afirmou que removeria qualquer conteúdo assinalado pelas principais organizações de saúde e autoridades locais que violasse a sua política de conteúdo sobre desinformação e que pudesse levar a potenciais prejuízos físicos.[470]

Em 2 de fevereiro, a OMS afirmou existir uma epidemia massiva de desinformação a acompanhar o surto e a resposta ao surto, citando uma superabundância de informação sobre o vírus, correta ou falsa, que fazia com que fosse difícil às pessoas encontrar fontes fidedignas e recomendações confiáveis quando precisavam. A OMS afirmou ainda que a elevada procura por informação atualizada e de confiança incentivou à criação de uma linha de apoio permanente para desmistificar mitos, e que as suas equipas de comunicação e redes sociais têm estado a monitorizar e combater a desinformação através do seu site e páginas nas redes sociais.[471][472] A OMS tem desmascarado diversas falsidades que circulam nas redes sociais, incluindo a alegação de que uma pessoa pode saber se tem o vírus ou não apenas sustendo a respiração, de que beber bastante água oferece proteção contra o vírus, ou de que gargarejar água com sal previne a infeção.[473]

As autoridades de Taiwan acusaram os trols de internet ligados ao Partido dos 50 Centavos de espalhar desinformação online para semear o medo e o pânico entre a população de Taiwan.[474][475] Circularam também na China várias teorias da conspiração que alegavam que a COVID-19 seria uma criação da CIA para prejudicar a China.[476][477] Em 26 de janeiro, a agência de notícias do exército da China publicou um artigo alegando que o vírus tinha sido criado artificialmente pelos Estados Unidos de forma a atingir a população chinesa.[478][479] Zhao Lijian, porta-voz do Ministério dos Negócios Estrangeiros da China, publicou um tweet em março que alegava que a doença tinha sido introduzida por membros do exército norte-americano que tinham visitado Wuhan em outubro de 2019.[480] Em 22 de fevereiro, as autoridades norte-americanas afirmaram ter descoberto várias contas em redes sociais ligadas à Rússia que deliberadamente promoviam diversas teorias da conspiração anti-americanas que alegavam que o vírus faria parte de uma "guerra económica" com a China,[481][482] o que foi negado pela Rússia.[483] O conselheiro económico de Trump Larry Kudlow e vários membros do Congresso dos Estados Unidos têm sido acusados de espalhar desinformação sobre o vírus.[484][485][486]

O clérigo iraniano Seyyed Mohammad Saeedi acusou Trump de atingir a cidade de Qom com coronavírus como forma de cumprir a sua promessa de retaliação contra os sítios culturais do Irão.[487] O investigador iraniano Ali Akbar Raefipour alegou que o coronavírus seria parte de um programa de "guerra híbrida" promovido pelos Estados Unidos contra o Irão e a China.[488] A Press TV iraniana alegou que elementos "sionistas tinham desenvolvido uma estirpe mais mortífera de coronavírus contra o Irão.[489] De acordo com o Middle East Media Research Institute, vários escritores nos meios de comunicação árabes têm promovido a teoria da conspiração de que a COVID-19 teria sido deliberadamente criada e disseminada pelos Estados Unidos como parte de uma guerra psicológica e económica por parte dos EUA contra a China, como forma de enfraquecê-la e apresentá-la como um país atrasado e fonte de doenças.[490]

Numa atitude que vários analistas consideram propaganda do Estado para desviar as responsabilidades pela má gestão da epidemia, alguns oficiais chineses, incluindo um porta-voz do ministério dos negócios estrangeiros e a agência de notícias estatal, protestaram contra uma alegada "politização" do surto por vários países. Possivelmente motivados por uma conferência de imprensa de 27 de fevereiro em que Zhong Nanshan, um perito destacado, afirmou que "o coronavírus apareceu primeiro na China, mas pode não ter tido origem na China", vários oficiais têm feito eco da alegação de Xinhua de que "A OMS tem afirmado várias vezes de que a COVID-19 é um fenómeno global cuja origem ainda não foi determinada".[491][492][493]

Ver também

Referências

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